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Padecimientos que atiende un Geriatra

Deterioro Cognitivo y Demencia:

Más que un olvido, una prioridad  

(Clínica de Memoria)

La demencia es un síndrome caracterizado por el deterioro crónico de las funciones mentales, con una intensidad suficiente para interferir en las actividades básicas de la vida diaria (como comer, caminar o asearse). Es fundamental entender que no es una parte normal del envejecimiento.

Actualmente, más de 50 millones de personas viven con esta condición en el mundo. Se estima que para el año 2050, esta cifra superará los 150 millones, lo que subraya la importancia de un diagnóstico oportuno.

Principales Causas y Síntomas

Aunque existen múltiples orígenes, las causas más frecuentes son la Enfermedad de Alzheimer y los infartos cerebrales (demencia vascular).

Señales de alerta que no deben ignorarse:

  • Pérdida de memoria: Dificultad recurrente para recordar eventos recientes.

  • Desorientación: Confusión respecto a lugares o al paso del tiempo.

  • Dificultades ejecutivas: Problemas para concentrarse, tomar decisiones o completar tareas cotidianas.

  • Alteraciones del lenguaje: Dificultad para encontrar palabras o seguir una conversación.

  • Cambios de conducta: Retraimiento social, cambios de humor, depresión o alteraciones en la personalidad.

Diagnóstico y Abordaje Terapéutico

El diagnóstico se basa en una evaluación integral que incluye un examen mental exhaustivo, pruebas de laboratorio y estudios de imagen (Tomografía o Resonancia Magnética).

Aunque actualmente no existe una cura definitiva, contamos con herramientas para mejorar la calidad de vida:

  1. Tratamiento farmacológico para el control de síntomas conductuales.

  2. Psicoterapia y estimulación cognitiva.

  3. Apoyo al cuidador: Reconocemos que la atención suele recaer en familiares, quienes enfrentan una alta carga física, emocional y económica.

Clínica de Memoria: Atención Multidisciplinaria

En nuestra Unidad de Atención Geriátrica, ofrecemos un equipo especializado para realizar un abordaje preciso y humano. Contamos con expertos en:

  • Geriatría, Neurología y Psiquiatría.

  • Neuropsicología y Psicología Clínica.

  • Fisioterapia especializada.

Nuestro objetivo: Diseñar un plan de tratamiento médico, cognitivo y físico individualizado, adaptado al grado de afectación de cada paciente.

¿A quién está dirigida nuestra clínica?

  • Personas con quejas de memoria o fallos en funciones cognitivas (orientación, cálculo, lenguaje o razonamiento).

  • Pacientes con diagnóstico de Deterioro Cognitivo Leve.

  • Personas con diagnósticos establecidos de:

    • Enfermedad de Alzheimer.

    • Demencia Vascular.

    • Enfermedad por Cuerpos de Lewy.

    • Enfermedad de Parkinson y otros síndromes relacionados.

Nota: Cualquier queja de memoria precisa de atención especializada para determinar su causa y realizar el abordaje adecuado.

Clínica de Ortogeriatría:

Atención Integral en Fracturas de Cadera

El envejecimiento poblacional, sumado a la prevalencia de la osteoporosis y el riesgo de caídas, ha generado un incremento significativo en las fracturas de cadera. Se estima que hasta el 20% de las mujeres adultas sufrirá una fractura de este tipo a lo largo de su vida, impactando negativamente en su movilidad, independencia y calidad de vida.

Un cambio de paradigma: El Modelo de Cuidados Conjuntos (Co-management)

A diferencia del modelo tradicional donde el ortopedista gestiona todo el proceso de forma aislada —lo cual suele elevar costos y complicaciones—, nuestra Clínica de Ortogeriatría implementa un modelo de cuidados compartidos.

Este enfoque multidisciplinar garantiza que el paciente sea atendido por un equipo experto que elabora, en conjunto, un plan de cuidados personalizado. Nuestro equipo incluye:

  • Especialistas: Traumatólogos, Geriatras, Rehabilitadores, Anestesiólogos, Cardiólogos y Nutriólogos.

  • Personal de Apoyo: Fisioterapeutas, Trabajadores Sociales y Enfermería especializada.

Objetivos y Beneficios de nuestro Modelo

La intervención conjunta permite una recuperación más rápida, reduce la estancia hospitalaria, disminuye la mortalidad y optimiza los costos de atención. Nuestros pilares son:

  • Cirugía precoz: Intervención dentro de las primeras 48 horas.

  • Control de comorbilidades: Detección y manejo de diabetes, hipertensión y cardiopatías.

  • Prevención de complicaciones: Protocolos para evitar eventos tromboembólicos y úlceras por presión.

  • Rehabilitación y Movilidad: Inicio temprano de terapia física y movilización para recuperar la funcionalidad.

  • Cuidado Integral: Manejo del dolor, nutrición adecuada y tratamiento especializado de la osteoporosis.

Su calidad de vida es nuestra prioridad

En la Unidad de Atención Geriátrica, contamos con todo el equipo profesional y técnico para asegurar que una fractura de cadera no detenga su vida. Nuestro objetivo es devolverle la autonomía y el bienestar que usted merece.

No dude en contactarnos para una valoración especializada.

Úlceras por Presión (UPP):

Prevención y Cuidado Especializado

Las Úlceras por Presión (UPP) son un desafío de salud significativo que impacta profundamente la calidad de vida de los pacientes y sus familias, además de representar una carga económica considerable.

Aunque se estima que hasta un 18.5% de los pacientes desarrollan UPP (y un 77% de estos casos ocurren en entornos hospitalarios), la buena noticia es que el 95% de las UPP son prevenibles con los cuidados adecuados.

Factores de Riesgo

La aparición de una UPP no suele deberse a una sola causa, sino a una combinación de factores que debemos monitorear:

  • Salud física y movilidad: Movilidad disminuida, pérdida de sensibilidad (sensorial/motora), parálisis o paresia.

  • Comorbilidades: Insuficiencia venosa, trastornos cardiovasculares, desnutrición e incontinencia (fecal o urinaria).

  • Cognición: Alteraciones como desorientación o confusión que impiden al paciente cambiar de postura por sí mismo.

  • Factores externos: Falta de formación adecuada del cuidador, lejanía a servicios de salud o limitaciones socioeconómicas.

Nuestro Enfoque: Más allá del tratamiento

Sabemos que, una vez instalada, una úlcera requiere cuidados complejos, prolongados y costosos. Por ello, nuestra prioridad es la prevención activa.

En la Unidad de Atención Geriátrica (UNIGER), contamos con un equipo multidisciplinar que incluye médicos geriatras, enfermería especializada y cirujanos plásticos, apoyados por insumos de alta tecnología para el manejo avanzado de heridas.

¿Cómo podemos ayudarle?

  • Prevención: Capacitación para cuidadores y familiares para evitar la aparición de úlceras.

  • Atención integral: Si usted o su familiar ya presenta una lesión, ofrecemos servicios de curación y tratamiento avanzado adaptados a su entorno:

    • Atención domiciliaria.

    • Consulta en clínica.

    • Apoyo especializado en entorno hospitalario.

La detección temprana es clave. No espere a que una lesión se complique; estamos capacitados para ofrecerle el mejor acompañamiento clínico y humano.

Polifarmacia:

¿Toma usted más medicamentos de los que realmente necesita?

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la polifarmacia como la administración simultánea de varios medicamentos. El criterio más aceptado es el uso de cinco o más fármacos de forma continua. En México, según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, se estima que hasta el 44.5% de los adultos mayores reciben prescripciones de múltiples medicamentos.

¿Por qué ocurre la polifarmacia?

Existen diversos factores de riesgo que aumentan la probabilidad de este fenómeno:

  • Edad avanzada: A partir de los 65 años, la probabilidad de recibir múltiples recetas se eleva drásticamente.

  • Presencia de múltiples enfermedades: Padecer condiciones crónicas (diabetes, hipertensión, artritis, etc.) de forma simultánea.

  • Autopercepción de salud: Una mala percepción del propio estado de salud suele derivar en la búsqueda de más tratamientos.

El peligro de la "Cascada de la Prescripción"

Este es uno de los riesgos más graves en geriatría. Ocurre cuando un nuevo síntoma —que en realidad es un efecto adverso de un medicamento— no se reconoce como tal y, en su lugar, se receta un segundo fármaco para tratarlo. Esto genera un ciclo peligroso que aumenta innecesariamente la cantidad de químicos en el cuerpo.

Nuestro Enfoque en UniGer: Conciliación y Adecuación

En la Unidad de Atención Geriátrica, creemos que el tratamiento debe centrarse en la persona y su contexto, no simplemente en el número de pastillas. Nuestra labor como geriatras incluye:

  1. Revisión exhaustiva: Analizamos cada fármaco, sus interacciones y posibles efectos secundarios.

  2. Adecuación terapéutica: Evaluamos si cada medicamento es realmente necesario y seguro para su etapa de vida actual.

  3. Deprescripción: Retiramos o disminuimos de forma segura los fármacos que ya no aportan beneficio o que están causando síntomas clínicos negativos.

Nuestro objetivo es minimizar el uso de fármacos a lo estrictamente necesario, priorizando siempre su seguridad, funcionalidad y calidad de vida.

Delirium

Es un estado de confusión mental con cambios en el comportamiento y pensamiento de las personas mayores, generalmente es una manifestación de una enfermedad grave derivado de alteraciones en sustancias químicas cerebrales.

Factores de riesgo:

  • Edad, aislamiento, soledad, demencia, hospitalización, problemas de salud agudos.

 Las causas más frecuentes son: 

  •  infecciones, medicamentos, alteraciones metabólicas (Diabetes), afecciones cerebrales (traumatismo, infarto cerebral), afecciones respiratorias y cardiovasculares. 

Se caracteriza por alteraciones  de inicio súbito y curso fluctuante del sueño, en el estado del ánimo y comportamiento (enojo, ansiedad, hipoactivos, hiperactivos).

El tratamiento está encaminado a identificar  y dar manejo a la causa que origina el delirium.

Soporte a los cuidadores  para evitar autolesiones o caídas.  Evitar ruido, mantener una iluminación adecuada,  evitar interrupción del sueño. 

Depresión 

Es la pérdida del interés y satisfacción por las actividades y experiencias de la vida diaria.

  • Afecta 300 millones en el mundo, 2/3 partes son mujeres.

  • El 15% de los adultos mayores  presentan trastornos mentales y la más frecuentes es el la depresión. 

Entre los factores de riesgo  para presentarla se encuentran

  • discapacidad,

  • presentar dos o más enfermedades ,

  • aislamiento, 

  • dolor crónico,

  •   problemas visuales y auditivos. 

Se evalúa mediante la  realización de sencillos cuestionarios. El tratamiento implica el uso de fármacos, psicoterapia, fomentar la actividad física, el manejo del estrés, se recomienda  reunirse con familiares, integrarse a actividades sociales y comunitarias, mantener un ciclo de sueño regular. 

 

En la Unidad de atención geriátrica contamos  con el personal  calificado y actualizado en el tratamiento integral de la depresión. 

Atendemos pacientes con:

  • Trastornos del sueño

  • Dolor crónico 

  • Cuidados Paliativos
  • Trastornos de la marcha

  • Incontinencia urinaria

  • Infecciones urinarias

  • Neumonías

  • Hipertensión Arterial

  • Enfermedades Cardiovasculares 

  • Infarto Cerebral

  • Enfermedad Pulmonar Obstructiva  Crónica (EPOC)

  • Enfermedad de Parkinson.

  • Hipotiroidismo

  • Cualquier enfermedad que padezca el Adulto Mayor

* Consejo Mexicano de Geriatría, A.C. 

© 2022 DR. JOEL VELAZQUEZ. GERIATRA.  Creada  con  Wix.com

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